SAMMENDRAG OG FORKLARING TESTEN
Chikungunya er en sjelden virusinfeksjon som overføres ved bitt av en infisert Aedes aegypti-mygg.Det er preget av utslett, feber og alvorlige leddsmerter (artralgier) som vanligvis varer i tre til syv dager.Navnet er avledet fra Makonde-ordet som betyr "det som bøyer seg opp" i referanse til den bøyde holdningen utviklet som et resultat av artrittsymptomene på sykdommen.Det forekommer i regntiden i tropiske områder av verden, først og fremst i Afrika, Sørøst-Asia, Sør-India og Pakistan.Symptomene er oftest klinisk umulige å skille fra de som observeres ved denguefeber.Det er faktisk rapportert om dobbel infeksjon av dengue og chikungunya i India.I motsetning til dengue, er hemoragiske manifestasjoner relativt sjeldne, og oftest er sykdommen en selvbegrensende febersykdom.Derfor er det svært viktig å klinisk skille dengue fra CHIK-infeksjon.CHIK diagnostiseres basert på serologisk analyse og viral isolasjon i mus eller vevskultur.En IgM immunoassay er den mest praktiske laboratorietestmetoden.Chikungunya IgG/IgM Rapid Test bruker rekombinante antigener avledet fra strukturproteinet, den oppdager IgG/IgM anti-CHIK i pasientserum eller plasma innen 20 minutter.Testen kan utføres av utrente eller
minimalt kvalifisert personell, uten tungvint laboratorieutstyr.
PRINSIPP
Chikungunya IgG/IgM Rapid Test er en lateral flow kromatografisk immunanalyse.Testkassetten består av: 1) en burgunderfarget konjugatpute som inneholder Chikungunya rekombinante konvoluttantigener konjugert med kolloid gull (dengue-konjugater) og kanin-IgG-gullkonjugater,2) en nitrocellulosemembranstrimmel som inneholder to testbånd (G- og M-kontrollbånd (C-bånd) og a).G-båndet er forhåndsbelagt med antistoffet for påvisning av IgG anti-Chikungunya-virus, M-bånd er belagt med antistoff for påvisning av IgM anti-Chikungunya-virus, og C-båndet er forhåndsbelagt med geit-anti-kanin IgG.
Når et tilstrekkelig volum av testprøven dispenseres inn i prøvebrønnen på testkassetten, migrerer prøven ved kapillærvirkning over kassetten.IgG anti-Chikungunya-virus hvis det finnes i prøven, vil binde seg til Chikungunya-konjugatene.Reagenser med forskjellige batchnumre kan ikke brukes om hverandre. Immunkomplekset fanges deretter opp av reagenset belagt på G-båndet, og danner et burgunderfarget G-bånd, som indikerer et Chikungunya-virus IgG-positivt testresultat og antyder en nylig eller gjentatt infeksjon.IgM anti-Chikungunya-virus, hvis det finnes i prøven, vil binde seg til Chikungunya-konjugatene.Immunkomplekset fanges deretter opp av reagenset som er forhåndsbelagt på M-båndet, og danner et burgunderfarget M-bånd, noe som indikerer et Chikungunya-virus IgM-positivt testresultat og antyder en ny infeksjon.Fravær av testbånd (G og M) antyder et negativt resultat. Testen inneholder en intern kontroll (C-bånd) som skal vise et burgunderfarget bånd av immunkomplekset til geit-anti-kanin-IgG/kanin-IgG-gullkonjugat uavhengig av fargeutviklingen på noen av T-båndene.Ellers er testresultatet ugyldig og prøven må testes på nytt med en annen enhet.